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針刺意外處理預案

來源:中國護士網  作者:www.0017250.live  (查看評論)
    1、傷口局部處理措施

    ⑴若戴著手套,既脫去手套; ⑵用肥皂水和流動水清洗局部傷口; ⑶如有傷口,應在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂和流動水進行沖洗,禁止進行傷口的局部擠壓。 ⑷受傷部位的傷口沖洗后,應用消毒液,如75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒,并包扎傷口。

    2、報告

    ⑴填寫護理部發放給每個病房的針刺意外報告單,報護理部; ⑵報告保健科備案; ⑶報告人事科備案。  

    3、具體處理流程

    ⑴經職業性接觸(艾滋。〩IV的處理:①如果病人的HIV抗體呈陽性或結果不祥,傷者應盡快接受HIV抗體測試作底線。②如果傷者HIV抗體呈陽性,說明傷者此前已感染HIV。③如果傷者HIV抗體呈陰性,應于24hr內服用疊氮胸苷(Zidovudine,AZT)進行預防。④傷者應于傷后6周、3個月、6個月、12個月再進行血清HIV抗體檢查,如果在傷后1個月至6個月血清HIV抗體轉陽,則認為是職業感染。
 
    ⑵經職業性接觸(乙肝)HBV的處理:①原病人及傷者都應進行驗血,前者檢驗乙型肝炎表面抗原(HbsAg),后者則須同時檢驗乙型肝炎表面抗原和抗體(HbsAg)。②如果傷者以前曾接受乙型肝炎疫苗注射,并確定有足夠的抗體,或以前曾受感染而已經有免疫力;或者傷者本身是乙型肝炎帶病毒者則無須進一步處理。③原病人不是乙型肝炎帶病毒者,而傷者以往接種疫苗后未能產生抗體,則不須再進一步處理;如果傷者從未接種疫苗,應立即進行預防接種。④原病人是乙型肝炎帶病毒者,如果受傷者以往曾接種疫苗而未能產生抗體,應于24hr內(最好不要超過7天)接受注射一劑乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG),于一個月后注射第二劑;對于曾未注射疫苗的傷者,應注射一劑HBIG,然后再進入預防接種。

    ⑶經職業性接觸(丙肝)HCV的處理:①原病人及傷者都應進行丙型肝炎抗體測試。②對于意外發生的職業性接觸,現在并沒有有效的疫苗或藥物能阻止丙型肝炎的感染。③如原病人丙型肝炎抗體陽性,傷者應于6個月后重復檢驗丙型肝炎抗體及肝功能,以確定是否職業感染。
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